Voeding is geen medicijn, maar kan wél helpen om artroseklachten te verminderen

Voeding en artrose – do’s & don’ts

Artrose is de meest voorkomende gewrichtsaandoening in Nederland. Hoewel voeding artrose niet kan genezen, kan het wel degelijk invloed hebben op het verloop van klachten. Wat je eet, bepaalt namelijk mede hoe je lichaam met ontstekingen omgaat, hoeveel je weegt en hoe fit je je voelt. 

 

De rol van voeding bij artrose

Artrose is een chronische aandoening van de gewrichten, waarbij het kraakbeen dat de uiteinden van de botten bedekt langzaam in kwaliteit achteruitgaat. Dit zorgt ervoor dat de botten dichter bij elkaar komen en het bewegen pijnlijker en stijver wordt. Artrose komt vooral voor in de heupen en knieën, handen en wervelkolom, maar kan in principe elk gewricht aantasten. 

 

Leefstijl 

Naast erfelijke aanleg en leeftijd spelen ook leefstijlfactoren een belangrijke rol. Overgewicht is een van de grootste risicofactoren, omdat extra lichaamsgewicht de gewrichten voortdurend zwaarder belast. Bovendien kan overtollig vetweefsel ontstekingsstoffen aanmaken die de klachten verergeren. Ook chronische laaggradige ontsteking in het lichaam – vaak beïnvloed door voeding – draagt bij aan meer pijn en stijfheid. 

 

Stille ontsteking

 Chronische laaggradige ontsteking, ook bekend als stille ontsteking, is een langdurige, milde vorm van ontstekingsactiviteit in het lichaam die geen duidelijke symptomen zoals koorts, zwelling of pijn veroorzaakt. Deze sluimerende ontsteking kan leiden tot aanzienlijke schade en is een risicofactor voor diverse chronische aandoeningen, waaronder artrose. Een ongezonde levensstijl, waaronder een dieet met veel suiker en bewerkte voedingsmiddelen, te weinig beweging, stress en slaaptekort, kan bijdragen aan het ontstaan en in stand houden van deze ontstekingen.  

 

Cijfers over artrose in Nederland

  • In 2023 waren er naar schatting  1.653.000 mensen met artrose bekend bij Nederlandse huisartsen. 
  • Knieartrose is de meest voorkomende vorm, met ongeveer 804.600 gevallen in 2023.  
  • In 2019 bedroegen de geraamde zorguitgaven voor artrose zo’n  1,1 miljard euro.   
  • Het aantal mensen met artrose zal volgens het RIVM in 2050 naar verwachting zijn toegenomen tot bijna 3 miljoen.  

 

Cijfers over overgewicht in Nederland

  • In 2022 had ongeveer  50 % van de volwassen bevolking overgewicht.  
  • Naar verwachting zal dit stijgen naar  64 % i n 2050.   

 

Over de relatie tussen artrose en overgewicht in Nederland

  • Er zijn aanwijzingen dat overgewicht een belangrijke risicofactor is voor het ontstaan van artrose, vooral knie-artrose, omdat het extra belasting op de gewrichten veroorzaakt.   
  • Onderzoekers melden dat ongeveer 25 % van de mensen met knieartrose overgewicht hebben als een van de oorzaken van hun knieartrose.   
  • Er is onderzoek gaande (door onder meer Erasmus MC) naar leefstijlinterventies waarbij afvallen helpt om de klachten van knie-artrose te verminderen.   

 

Welke voedingsmiddelen hebben een gunstige invloed bij artrose?

Er is best veel onderzoek gedaan naar voeding en artrose, maar de harde wetenschappelijke bewijzen zijn vaak beperkt tot verbanden en niet altijd tot genezing. Toch zijn er duidelijke aanwijzingen dat sommige voedingsmiddelen en voedingsstoffen gunstig werken op ontstekingen, pijn of gewrichtsfunctie bij artrose. 

Dit zijn de belangrijkste (met wetenschappelijke onderbouwing): 

✔️Vette vis en omega-3 vetzuren

  • Bronnen: zalm, makreel, haring, sardines, lijnzaad, walnoten. 
  • Effect: omega-3 vetzuren (EPA en DHA) verminderen ontstekingsprocessen in het lichaam. 
  • Bewijs: diverse studies tonen dat regelmatige inname de stijfheid en pijn bij artrose kan verminderen. 

✔️Groenten en fruit rijk aan antioxidanten

  • Bronnen: bessen, citrusfruit, paprika, broccoli, spinazie. 
  • Effect: antioxidanten (vitamine C, E, carotenoïden) kunnen oxidatieve stress en ontstekingen in het gewricht verminderen. 
  • Bewijs: hogere inname van vitamine C wordt in cohortstudies in verband gebracht met tragere progressie van artrose. 

✔️Olijfolie (extra vierge)

  • Effect: bevat enkelvoudig onverzadigde vetten en polyfenolen die ontstekingsremmend werken. 
  • Bewijs: epidemiologisch onderzoek naar het Mediterrane dieet (rijk aan olijfolie) laat minder klachten zien bij mensen met artrose. 

✔️Peulvruchten en volkorenproducten

  • Effect: leveren vezels en plantaardige eiwitten, helpen bij gewicht en bloedsuikerregulatie (belangrijk voor ontstekingsprocessen). 
  • Bewijs: indirect bewezen via het effect van vezelrijke diëten op lagere CRP-waarden (ontstekingsmarker). 

✔️Groene thee

  • Effect: bevat polyfenolen (EGCG) die ontstekingsremmend werken en mogelijk kraakbeenafbraak vertragen. 
  • Bewijs: dierstudies en enkele humane studies tonen positief effect, al is grootschalig bewijs beperkt. 

✔️Specerijen: kurkuma en gember

  • Effect: kurkuma (curcumine) en gember hebben natuurlijke ontstekingsremmende eigenschappen. 
  • Bewijs: kleine klinische studies tonen vermindering van pijn en stijfheid bij artrose, al is het bewijs minder sterk dan bij omega-3. 

✔️Vitamine D en calcium

  • Bronnen: zuivel, verrijkte producten, vette vis, zonlicht. 
  • Effect: essentieel voor bot- en spiergezondheid, indirect ondersteunend bij artrose. 
  • Bewijs: vitamine D-tekort wordt geassocieerd met ernstigere artroseklachten. 

 

Het meeste bewijs is er voor omega-3 vetzuren, antioxidantenrijke groenten en fruit, en het Mediterrane voedingspatroon als geheel. Kruiden zoals kurkuma en gember hebben ook potentie, maar het bewijs is nog kleinschalig. 

 

Do’s – wat helpt bij artrose

Eet veel groenten en fruit
Rijk aan antioxidanten (vitamine C, E en bètacaroteen) die ontstekingsreacties kunnen remmen. Denk aan paprika, citrusfruit, bessen en groene bladgroenten. 

Kies voor omega-3 vetzuren
Vette vis (zalm, haring, makreel), walnoten en lijnzaadolie kunnen ontstekingsprocessen dempen. 

Kies volkorenproducten en peulvruchten
Deze leveren vezels en zorgen voor een stabiele bloedsuikerspiegel, wat indirect ontstekingen kan verminderen. 

Gebruik gezonde vetten
Olijfolie en notenolie zijn betere keuzes dan boter of harde margarines. 

Zorg voor voldoende vitamine D en calcium
Belangrijk voor botten en spieren. Vitamine D krijg je via zonlicht, maar vind je ook in vette vis en verrijkte producten. Calcium zit onder andere in zuivel, groene groenten en amandelen. 

 

Don’ts – liever beperken

Te veel suiker en bewerkte producten
Koek, snoep, frisdrank en fastfood werken ontstekingsbevorderend en dragen bij aan gewichtstoename. 

Rood en bewerkt vlees
Dit kan ontstekingen versterken en is vaak vet- en zoutrijk. Kies liever voor kip, vis of plantaardige eiwitbronnen. 

Overmatig alcoholgebruik
Alcohol kan ontstekingen verergeren en maakt het lastiger een gezond gewicht te behouden. 

Te veel zout
Zout houdt vocht vast en kan de bloeddruk verhogen, wat het hart en de gewrichten extra belast. 

 

Praktische tips

  • Houd een gezond gewicht: elke kilo minder ontlast je gewrichten. 
  • Probeer de Mediterrane keuken: veel groenten, peulvruchten, olijfolie en vis. 
  • Drink voldoende water en kies ongezoete thee of koffie als alternatief voor frisdrank. 
  • Denk in lange termijn gewoontes, geen crashdiëten. 

 

Conclusie

Voeding is geen medicijn tegen artrose, maar het kan wel een krachtig hulpmiddel zijn om de klachten te verminderen en de gewrichten te ontlasten. Door te kiezen voor ontstekingsremmende, voedzame producten en ongezonde verleidingen te beperken, kun je zelf invloed uitoefenen op je gezondheid en kwaliteit van leven.  

Lezen: hoe wij als kliniek óók bewuste keuzes rond voeding maken  

 

Denk je dat jouw klachten artrose zijn?

DOE DE HEUPSCAN 

DOE DE KNIESCAN